Lésionnel-sous lésionnel -syndrome

Cette appellation est utilisée surtout pour les atteintes médullaires.

Le syndrome lésionnel correspond à la lésion, c'est-à-dire qu'il s'agit de la moelle et des racines touchées au niveau de la lésion donnant une destruction localisée de la moelle où il n'y a plus de possibilité de circuit réflexe et donnant l'équivalent d'une atteinte périphérique. C'est une paralysie flasque (des muscles commandés à partir de ce niveau médullaire et/ou des racines qui en sont issues) avec une atteinte sensitive.

L'importance de ce syndrome varie selon le niveau. Il est étendu quand la lésion siège au niveau des renflements ou intumescences cervicales ou dorsolombaires. On le distingue peu pratiquement quand il est au niveau dorsal (thoracique) surtout jusqu'à D6 (T6) (qui entraîne une atteinte flasque d'un intercostal et d'un niveau correspondant de spinaux), en dessous, les abdominaux peuvent en partie être touchés.

Le syndrome souslésionnel correspond à la partie médullaire située sous la lésion entraînant un déficit avec des réflexes perturbés, une atteinte sensitive, des troubles sphinctériens. Il peut s'agir d'une paraplégie flasque devenant spastique ensuite.

Voir moelle épinière