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Dyspnée

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Dyspnée

Ce sont des difficultés à respirer que l'on peut retrouver au cours du coma et de diverses complications respiratoires (lésion bronchique, embolie pulmonaire &).

Dans les atteintes médullaires, il est important de savoir que les muscles abdominaux sont innervés de D6 à D12 (ou T6 à T12) et qu'excepté s'ils sont spastiques, il est nécessaire d'utiliser une sangle abdominale pour les compenser et ainsi améliorer la respiration.
En effet, à chaque fois le périnée est touché et là aussi, excepté s'il est spastique, il est responsable d'une diminution de la capacité respiratoire en s'abaissant à chaque inspiration.
En cas de tétraplégie, la paralysie des muscles respiratoires s'étend aux intercostaux. Un corset en tissu baleiné permet une contention abdominale et un appui sur la base du thorax permettant de diminuer la dyspnée.
Le diaphragme peut être atteint dans des lésions très hautes du rachis cervical (C3-C4 surtout, C5) et selon l'importance une assistance ventilatoire est nécessaire.